Tillbaka till För incisioner

Fallstudie

Rupturerat sår på nedre extremitet – 16 dagars behandling

Patient
  • 66-årig man.
  • Presenterade med följande komorbiteter: filariasis, kroniskt regionalt smärtsyndrom, kronisk njursjukdom, osteoartrit, lungembolism och Waldenströms makroglobulinemi.
Sår
  • Såret var en följd av en traumatisk skada som efter bildandet av ett hematom krävde kirurgisk debridering och förslutning med sutur. Efter operationen rupturerade såret vilket ledde till en hudtransplantation som sedan misslyckades. Ävenenandra transplantation misslyckades.
  • Vid initial bedömning mätte såret 23 cm x 4 cm x 0,5 cm. Sårbädden utgjordes av ungefär 95 % granulation och 5 % fibrin (figur 1).
  • Patienten upplevde den sårassocierade smärtan som 6 (med en skala 1-10 där 0 = ingen smärta och 10 = värsta tänkbara smärta).
Behandling och resultat
  • Patienten fick sammanlagt 16 dagars NPWT-behandling under vilken sårläkningen framskred och patientens smärtnivå minskade i linje med läkningen: från 6 till 2. Endast en pump behövdes för behandlingen, vilket innebar en fördel jämfört med andra tillgängliga NPWT-system för engångsbruk.
  • Såret svarade snabbt med en påtaglig minskning av sårdjupet.
  • Trots flera komorbiditeter läkte såret underifrån och uppåt och sårkanterna drogs snabbt ihop.
  • Avelle™ NPWT-systemet supporterade läkningen av ett komplext statiskt sår hos en patient med många komorbiditeter.
  • Kontaktlagret med Hydrofiber®-teknologi i Avelle™ NPWT-förbandet gav en vätskehantering som förhindrade lateral spridning av sårvätska till huden runt såret

Figur 1: Sår dag 1

Figur 2: Sår dag 7

Figur 3: Sår dag 18 efter avbrott i NPWT.

Nästa fallstudie:: Sluten kirurgisk incision – 6 dagars behandling
Se nästa
Referenser

*Batteriet kan behöva bytas under pumpens livstid.
+Som har påvisats in-vitro

  • 1. AvelleTM NPWT System Post Market Evaluation Report. Data on file. 2018. ConvaTec.
  • 2. Bowler P, Jones S, Towers V, Booth R, Parsons D, Walker M, 2010. Dressing conformability and silver-containing wound dressings. Wounds UK; 6: 14-20.
  • 3. Walker M, Jones S, Parsons D, Booth R, Cochrane C, Bowler P, 2011. Evaluation of low-adherent antimicrobial dressings. Wounds UK; 7: 32-45.
  • 4. Waring MJ, Parsons D. Physico-chemical characterisation of carboxymethylated spun cellulose fibres. Biomaterials. 2001; 22:903-912.
  • 5. Newman, G.R., et al., Visualisation of bacterial sequestration and bactericidal activity within hydrating Hydrofiber wound dressings. Biomaterials, 2006. 27(7):1129-39.
  • 6. Walker M, Hobot JA, Newman GR, Bowler PG. Scanning electron microscopic examination of bacterial immobilisation in a carboxymethylcellulose (Aquacel) and alginate dressings. Biomaterials. 2003; 24(5):883-890. 7. Coutts P, Sibbald RG. The effect of asilvercontaining Hydrofi ber dressing on superficial wound bed and bacterial balance of chronic wounds. Int Wound J. 2005; 2(4): 348-356.
  • 8. Robinson BJ. The use of a hydrofiber dressing in wound management. J Wound Care. 2000; 9(1):32-34.
  • 9. Jones S, Bowler PG, Walker M. Antimicrobial activity of silver-containing dressings is influenced by dressing conformability with a wound surface. WOUNDS. 2005; 17(9): 263-270.
  • 10. Barnea Y, Amir A, Leshem D, et al. Clinical comparative study of Aquacel and paraffin gauze dressing for split-skin donor site treatment. Ann Plast Surg. 2004;53(2):132-136.
  • 11. Kogan L, Moldavsky M, Szvalb S, Govrin- Yehudain J. Comparative study of Aquacel and Silverol treatment in burns. Ann Burns Fire Disasters. 2004;17(4):201-207.
  • 12. DM, Foster KN, Hermans MHE, Rick C, 2004. AQUACEL® Ag in the management of partial-thickness burns: Results of a Clinical Trial. J. Burn Care Rehabil; 25:89-97.
  • 13. Bishop SM, Walker M, Rogers AA, Chen WYJ. Moisture balance: optimising the wound-dressing interface. J Wound Care. 2003; 12:125-128.
  • 14. Assessment of the in-vitro properties Avelle™ Negative Pressure Wound Therapy Dressing. WHRI4520 MS128. Data on fi le. 2015. ConvaTec.
  • 15. Hoekstra MJ et al. A histological comparison of acute inflmamatory responses with a hydrofibre or tulle gauze dressing. J Wound Care. 2002
  • 16. HFM-2015-017. Data on file. 2015. ConvaTec Inc.

®/™ Avelle, Hydrofiber, AQUACEL, Silesse och Niltac är alla varumärken tillhörande Convatec Inc. Alla andra varumärken tillhör deras respektive ägare. ©2022 Convatec Inc. AP-030361