Back to Kontrola miejsca cięcia
Studium przypadku
Rana operacyjna z rozejściem się jej brzegów – leczenie trwające 30 dni
Pacjent
- 54-letnia kobieta
- U pacjentki przeprowadzono operację plastyczną– lifting przyśrodkowej części ud
Rana
- Po upadku doszło do rozejścia się brzegów rany. Rana znajdowała się w fałdzie pachwinowym. Pacjentka była mobilna i poruszała się prawidłowo, narażając uszkodzone tkanki na naprężenia i ruch.
- Rana miała wielkość 4x22 cm (ilustracja 1) i występowała w niej tkanka martwicza.
- Po chirurgicznym opracowaniu rany stwierdzono obecność tkanki martwiczej i fibryny (ilustracja 2) oraz obfity wysięk i zakażenie.
- W wyniku urazu wystąpiło podminowanie brzegów rany z oddzieleniem się tkanki.
Postępowanie i wyniki
- System NPWT Avelle™ był początkowo stosowany z opatrunkiem w rozmiarze 12x31 cm, który zmieniano dwa razy w tygodniu, łącznie 11 razy.
- Postępowanie lecznicze ze wzgledu na anatomiczne umiejscowienie rany było trudne, w tym również prawidłowe umieszczenie opatrunku i utrzymanie jego szczelności w obecności fałdów skórnych i włosów, występujących w okolicy skóry otaczającej ranę.
- Pomimo naprężenia, któremu był poddany opatrunek, oraz dzięki hydrofilowej warstwie opatrunku, kontrola wysięku za pomocą systemu Avelle™ była skuteczna. Opatrunek był w stanie pozostawać na ranie przez dłuższy czas, nawet bez wytwarzania podciśnienia. Inne przenośne systemy do NPWT jednorazowego użytku mogłyby mieć trudności w zapobieganiu maceracji skóry wokół rany. Innym powikłaniem spowodowanym mobilnością pacjentki przy zastosowaniu innych systemów do NPWT niż Avelle™ byłoby wytwarzanie silnych naprężeń podczas utrzymywania podciśnienia.

ilustracja 1

ilustracja 2

ilustracja 3. Rozpoczęcie terapii systemem NPWT Avelle™

ilustracja 4 – Zmiana opatrunku

ilustracja 5 – Osiemnasty dzień

ilustracja 6 – Zakończenie terapii systemem NPWT Avelle™